반듯한치과

치아가 여러 가지 원인으로 상실되었을 때 이를 회복해 주기 위하여 악골(턱뼈)내에 티타니움이라는 인체에 무해한 금속으로 만든 나사를 삽입하여 악골 내에서 안정되게 한 다음 여기에 상부 구조를 연결하여 치아 구조물(보철)을 함으로서 기능을 회복해 주는 것입니다.

치아가 한 개가 없는 경우부터 전 치아가 다 상실된 경우까지 가능합니다. 예전에는 치아가 1-2개 상실된 경우 인접치를 이용하여 브리지라는 보철수복을 하였으나 이 경우 건강한 치아까지 삭제하여야 하는 단점이 있었으나 임플란트가 나온 이후로는 이러한 단점을 극복할 수 있습니다. 그리고 부분 틀니나 전체 틀니를 해야 하는 경우에 잘 씹을 수 없고, 뺏다 꼇다하는 불편함을 견디지 못하는 환자에게 임플란트를 고려해 볼 수 있습니다. 실제 틀니의 경우는 자연치아에 비해 씹는 힘이 30-40% 정도밖에 되지 않으나 임플란트의 경우 거의 자연치아와 맞먹는 효율을 보입니다.

치아를 발치한 지 너무 오랜 시간이 경과하여 턱뼈가 너무 줄어든 경우나 당뇨가 너무 심하거나, 신장질환 등 전신적인 상황이 좋지않은 경우는 신중하게 고려해 봐야 하며, 구강위생 관리능력이 심하게 저하되어있는 경우는 상황을 개선시킨 후에 임플란트를 하여야 합니다.

보통 윗턱의 경우는 6-8개월, 아래턱의 경우는 3-5개월 정도가 소요되나 상황마다 차이가 있을 수 있고, 골절이 약하거나 뼈의 양이 부족하여 골 이식이 필요한 경우는 기간이 1년 이상 걸릴 수도 있습니다.

임플란트를 하면 암이 생길 수도 있고, 각종 합병증이 올 수 있다고 걱정하는 사람이 많으나 구강위생 관리를 잘 하여 염증만 생기지 않으면 매우 안정된 치료법입니다. 이는 임플란트가 개발된 30년 이상 연구되어 안정성이 이미 확립된 시술이라 할 수 있습니다.

원칙적으로는 상실된 치아의 수와 같은 수의 임플란트를 하여야 하나 치아의 위치나 대합되는 치아의 상태에 따라서 달라질 수 있습니다.

임플란트는 시술이 끝났다고 해서 치료가 종료된 것이 아니라 첫 해는 3개월에 1회 정도 이후는 적어도 1년에 2회 정도 정기 점검을 받아서 이상유무를 확인하여야 합니다. 임플란트를 이상 없이 사용하기 위해서 제일 중요한 단계입니다.

이가 다 빠지면 턱 부분이 합죽해지고, 잇몸과턱뼈는 빠른 속도로 감소됩니다. 이대로 오래 방치하면 턱뼈의 총량은 1/3정도밖에 남지 않으며, 씹을 수가 없고 완전틀니(총의치)를 하더라도 유지하기가 불편하고 어려움이 큽니다. 기존의 틀니를 사용하다가 턱뼈가 많이 손실되어 불편하면 골증식 수술 후 또 새로운 틀니를 할 수도 있지만,애초에 치과 임플란트 치료를 하는 편이 좋습니다.

임플란트는 아래턱과 위턱의 성공률에 차이가 있는데 이것은 뼈의 밀도와 상태가 다르기 때문입니다. 문헌상으로 위 턱은 85% 이상, 아래턱은 98% 이상의 성공률을 보이고 있으며 이는 새로운 임플란트의 개발로 성공률이 계속 높아지고 있는 상황 입니다. 성공률을 높이는 또 다른 방법의 하나는 외과적인 시술 후 의사의 지시에 반드시 따르고 음주와 흡연을 절대 금하고 전신적으로 피로하지 않는 등의 주의를 1개월 이상 하는 것인데 이것은 뼈와 암플란트가 초기 1개월내에 서로 부착하기 하기 때문입니다. 외과적인 시술 때 외에도 보철물을 제작한 후에도 문제점이 발생할 수 있는데 이것은 환자가 주의 사항을 준수하지 않는 경우에 대부분 발생 할 수 있습니다. 간혹 보철물에 문제가 생기는 경우가 있는데 이것은 간단히 수정이 가능합니다.

임플란트 시술은 외과적인 시술의 한 종류 이므로 다른 외과적인 시술의 위험성은 내포하고 있습니다. 합병증은 아주 드물 게 발생할 수 있는데 이 중에서 가장 흔한 합병증은 시술시 신경에 손상은 주어서 입 주위나 턱, 코 끝, 혀 등에 감각이상이 발생할 수 있습니다. 하지만 이것은 아주 극소수의 사람을 제외하고는 몇 주 또는 몇 개월 내에 정상으로 회복됩니다. 과다 출혈이 발생할 수 있는데 다른 외과적 수술에 의한 과다 출혈 보다 경미하게 턱 주변에 멍이 드는 정도록 발생할 수 있습니다. 간혹 마취제에 과민반응을 보일 수 있는데 이것은 치과에서 통상적으로 사용하는 국소마취 즉 발치나 신경치료 시에 사용하는 마취 방법과 동일한 방법과 마취제를 이용하기 때문에 아주 드문 경우 입니다.